Abstrakt
Bipolare Störungen und Manien sind durch zwei Hauptphasen gekennzeichnet: Depression und Euphorie. Diese Phasen äußern sich in der Regel durch andere Symptome, z. B. schnelles Sprechen und Konzentrationsschwäche in der euphorischen Phase.
Die Erkrankung hat schwerwiegende Auswirkungen auf die Familienmitglieder des Patienten, die oft nicht in der Lage sind, mit den Stimmungsschwankungen umzugehen. Die Krankheit kann jedoch durch Medikamente und Psychotherapie kontrolliert werden.
Bipolare und manische Störung
Eine bipolare Störung wird auch als Manie oder manische Depression bezeichnet. Es handelt sich dabei um eine Stimmungsstörung, die durch Phasen der Depression gekennzeichnet ist, die sich mit Phasen grober Erregung (Euphorie) abwechseln. Die depressive Phase ist gekennzeichnet durch Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Selbstmordgedanken, veränderte Schlafgewohnheiten und den Verlust des Interesses an Aktivitäten, die früher Freude bereiteten.
Die manische Phase ist gekennzeichnet durch Unruhe, erhöhte Energie, schlechtes Urteilsvermögen, erregte Stimmung, Konzentrationsmangel, Schlaflosigkeit, rasende Gedanken und schlechtes Verhalten. Während einer manischen Phase kann die Person sehr schnell sprechen, reizbar sein und sich falsche Vorstellungen über ihre Fähigkeiten machen. Die manische Phase unterscheidet eine bipolare Störung von einer schweren Depression, da letztere keine euphorischen Episoden aufweist.
Bei der bipolaren Störung gibt es zwei Haupttypen
Die bipolare Störung ist die am häufigsten fehldiagnostizierte psychische Erkrankung in den Vereinigten Staaten (http://wwwmedicinet.com/script/main/art-asp?articlekeg=80974). Eine vom National Institute of Mental Health (NIMH) durchgeführte Untersuchung ergab, dass die meisten Menschen, die die mildeste Form dieser Störung, die subschwellige bipolare Störung, aufweisen, häufig wegen anderer psychischer Erkrankungen wie Depressionen oder Drogenmissbrauch in Behandlung sind.
Aufgrund dieser Fehldiagnose dürfte die Zahl der Betroffenen doppelt so hoch sein wie die derzeitige Zahl. Dies bedeutet im Allgemeinen, dass die Hälfte der Menschen mit bipolarer und manischer Störung überhaupt keine Behandlung für ihren Zustand erhält.
Die Erkrankung beginnt in der Regel in den frühen Zwanzigern, obwohl die ersten Symptome auch schon in der Kindheit oder später im Leben auftreten können. Die Krankheit verläuft häufig chronisch, obwohl manche Menschen nur einen einzigen Schub in ihrem Leben erleben.
Als Rapid Cycling bezeichnet man das Auftreten von mehr als vier Episoden von Manie oder Depression pro Jahr. Untersuchungen haben ergeben, dass die Mehrheit der Patienten mit bipolarer Störung in irgendeinem Stadium ihrer Krankheit Drogen missbraucht, wobei die häufigsten Substanzen Marihuana, Zigaretten und Alkohol sind.
Die Erkrankung hat schwerwiegende Auswirkungen auf die Familien der Patienten, deren Geduld und Liebe jedes Mal auf die Probe gestellt wird, wenn der Patient eine Welt des Chaos um sich herum schafft. Andere Familien fühlen sich von der Gesellschaft entfremdet, da diese dazu neigt, psychisch kranke Menschen und ihre Familien nicht zu fürchten und zu diskriminieren.
Die Diagnose einer bipolaren und manischen Störung wird anhand der Symptome von Depression und Euphorie gestellt, die ein Patient zeigt. Der Schweregrad der Symptome hilft bei der Einstufung der Erkrankung in verschiedene Kategorien.
Es gibt ein breites Spektrum an Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit dieser Erkrankung. Die Behandlung kann einen Krankenhausaufenthalt umfassen, wenn der Patient unkontrollierbar ist und sein Verhalten rücksichtslos und unberechenbar ist.
Der Patient sollte sich auch einer Psychotherapie unterziehen, die auch als Gesprächstherapie bezeichnet wird. Dies beinhaltet Gespräche mit einem Therapeuten und hilft dem Patienten, verletzende Beziehungen zu bewältigen und schwierige Situationen zu meistern, die eine Episode auslösen könnten. Der Arzt kann auch die kurzfristige Einnahme von antipsychotischen Medikamenten verschreiben, die helfen, psychotische Symptome wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen zu kontrollieren, indem sie die Neurotransmitter im Gehirn ausgleichen.
Eine Nebenwirkung ist die Gewichtszunahme und ein erhöhtes Diabetesrisiko. Kalziumkanalblocker können auch verwendet werden, um Kalziumkanäle zu blockieren und so die Blutgefäße zu erweitern, was den Blutdruck senkt und unregelmäßige Herzschläge verbessert. Dies wirkt sich auch stabilisierend auf die Stimmung aus. Zu den Nebenwirkungen gehören Hitzewallungen, Kopfschmerzen, verlangsamte Herzfrequenz und Herzrhythmusstörungen.
Antikonvulsiva werden auch zur Beruhigung der Hirnaktivität und damit zur Stabilisierung der Stimmung eingesetzt. Es hat jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen wie Geburtsfehler, wenn es von schwangeren Frauen eingenommen wird, Leberschäden und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, z. B. mit Aspirin.
Lithium wird manchmal zusammen mit Antikonvulsiva eingesetzt. Es wirkt auf das zentrale Nervensystem und verringert die Schwere und Häufigkeit von Wahnsinnsanfällen. Es ist auch bekannt, dass es das Risiko eines Selbstmordes verringert. Zu den Risiken gehören Knochenschwäche bei Kindern; es sollte nicht zusammen mit alkoholischen Getränken und bestimmten Antazida eingenommen werden. Benzodiazepine sind Medikamente, die das zentrale Nervensystem verlangsamen. Zu den Nebenwirkungen gehören Schwindel, Schläfrigkeit und Gedächtnisverlust.
Die Elektrokrampftherapie (Elektroschocktherapie) wird in der Regel als letztes Mittel eingesetzt, wenn die anderen Medikamente nicht in der Lage sind, die Anfälle von Manie bei extremer Manie und bei schwangeren Frauen mit Manie zu kontrollieren. Dabei wird ein elektrischer Strom durch die Kopfhaut in das Gehirn geleitet. Sie wird unter Vollnarkose und nach Verabreichung eines Muskelrelaxans durchgeführt.
Der Patient bekommt Anfälle, aber das verabreichte Muskelrelaxans begrenzt die Größe der Anfälle und beschränkt die Anfälle auch auf die Hände und Füße. Zu den Nebenwirkungen gehören Gedächtnisverlust, Verwirrung und selten ein Herzanfall oder Schlaganfall.
Der Patient kann mit der bipolaren Störung gesund leben, indem er regelmäßig Sport treibt, gut schläft und das Stressniveau reduziert. Mit besserem Wissen über die Krankheit ist es einfacher, sie zu behandeln und auch wiederkehrende Episoden zu verhindern
Referenzen
Bipolare Störungen. Web.
Bipolare Störung (Manie). Web.
Behandlung der bipolaren Manie. Web.