Einführung
Der Bereich der öffentlichen Gesundheitsfürsorge wird durch eine Reihe von Gesundheitsproblemen herausgefordert, die das Wohlbefinden einzelner Personen und der Gemeinschaften, in denen sie leben, beeinträchtigen können. Rauschtrinken ist eines dieser Probleme, das sich negativ auf die Gesundheit der Bevölkerung auswirken kann. Es bezieht sich auf das Trinken erheblicher Mengen Alkohol bei einer einzigen Gelegenheit. Die Menge an Alkohol, die eine Person konsumiert, um als Binge-Drinking-Episode zu gelten, ist deutlich höher als die Menge, die eine Person normalerweise in einem ähnlichen Zeitraum konsumieren würde. Es hat sich gezeigt, dass das Problem des Rauschtrinkens für die Gemeinden von New York City von großer Bedeutung ist. Das Problem wurde zur Untersuchung ausgewählt, weil es einen großen Einfluss auf die Art und Weise hat, wie die Bevölkerung mit ihrer Gesundheit umgeht.
Die folgenden Kriterien, die zur objektiven Messung von Alkoholexzessen verwendet werden, wurden von der Substance Abuse and Mental Health Serviced Administration (SAMHSA) und dem National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) aufgestellt.1 Diese Kriterien umfassen die folgenden drei Bestimmungen:
Es ist wichtig anzumerken, dass der Begriff “ein einziger Zeitpunkt” oder “ein einziger Anlass”, der in den obigen Bestimmungen verwendet wird, in der Regel so verstanden wird, dass eine Person die Getränke in einem Abstand von wenigen Stunden zueinander zu sich nimmt. Außerdem hat die American Psychiatric Association (APA) keine formale Kennzeichnung für diese Problematik entwickelt, so wie die Störung des Binge Eating als psychische Störung eingestuft wurde. Zum gegenwärtigen Zeitpunkt stellt das Komatrinken eine Kette von schädlichen Konsumverhaltensweisen dar, die einen Risikofaktor für die Entwicklung weiterer Probleme im Zusammenhang mit dem Alkoholkonsum darstellen können.
Umfang des Themas
Die vorliegende Analyse befasst sich mit Personen, die gewohnheitsmäßig Rauschtrinken praktizieren. Personen, die regelmäßig Rauschtrinken betreiben, haben ein deutlich höheres Risiko, eine Alkoholkrankheit zu entwickeln, als Personen, die nur selten trinken. Darüber hinaus wird das Problem dadurch komplizierter, dass es keine bestimmte Menge an Alkohol gibt, die man konsumieren muss, um formell als alkoholkrank diagnostiziert zu werden. Die Entwicklung einer Alkoholmissbrauchsstörung hängt vielmehr davon ab, wie sich der Alkoholkonsum einer Person auf das gesamte Leben auswirkt und wie sich der regelmäßige Konsum auf die Fähigkeit auswirkt, normal zu funktionieren, sowie auf die Fähigkeit, den Alkoholkonsum im Allgemeinen zu kontrollieren. Es sollte beachtet werden, dass das Rauschtrinken in der Regel in den späten Jugendjahren oder im frühen Erwachsenenalter beginnt, insbesondere während des Studiums. Diejenigen, die erwägen, das Rauschtrinken fortzusetzen, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, in der Zukunft zu starken Trinkern zu werden und Probleme mit Alkoholmissbrauch und anderen damit verbundenen Störungen zu entwickeln.
Das Problem des Rauschtrinkens im Zusammenhang mit New York City ist wichtig, da die Bevölkerung Verhaltensweisen an den Tag legt, die mit diesem Problem in Verbindung gebracht werden könnten. Wie Fermino in den Daily News berichtet, trinkt die Mehrheit der New Yorker mindestens einmal im Monat Alkohol, und etwa jeder dritte Trinker erlebt gefährliche Episoden von Rauschtrinken, wie aus den Daten des Gesundheitsamtes der Stadt hervorgeht. Ein solches Verhalten stellt eine Herausforderung für die Gesundheit der Gemeinschaft dar, da 29 % der New Yorker Rauschtrinker mit vermeidbaren Verletzungen, riskantem Verhalten und Unfällen zu kämpfen haben.3 Bei der Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Rauschtrinken und Gesundheit der Bevölkerung in den fünf New Yorker Stadtbezirken wurde außerdem festgestellt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass sie rauchen, doppelt so hoch ist wie bei Personen, die nur mäßig trinken.4 Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass diese Personen von ihren Gesundheitsdienstleistern eine Routineuntersuchung durchführen lassen und präventive Behandlungen erhalten. Wenn also rund 30 % der erwachsenen Trinker in New York City zugeben, dass sie exzessiv Alkohol konsumieren, ist es dringend erforderlich, mehr Aufklärungsarbeit zu leisten und die Aufklärung zu erleichtern.
In der gleichen Umfrage des New Yorker Gesundheitsamtes wurde festgestellt, dass 54 % der Bürger regelmäßig Alkohol trinken. 59 % der identifizierten Komatrinker waren Männer, die meisten von ihnen im Alter zwischen 24 und 44 Jahren.5 Manhattan wies mit 30 % aller befragten Personen, die angaben, dort zu leben, die meisten Komatrinker auf.6 Brooklyn und Queens lagen mit 25 % der gemeldeten exzessiven Komatrinker gleichauf, gefolgt von der Bronx mit 16 % und Staten Island mit 5 %.7 Die spezifischen Merkmale der New Yorker Stadtteile wirken sich auf die Verteilung des Komatrinkens aus, wie die Statistiken zeigen.8 Laut Diez Roux und Mair können sich die Merkmale von Stadtvierteln oder Wohnumgebungen auf die allgemeine Gesundheit auswirken und zu gesundheitlichen Ergebnissen sowie zu sozialen und rassischen oder ethnischen Gesundheitsdisparitäten beitragen.9 Ähnliche Ergebnisse wurden von LaVeist et al. vorgelegt, die darauf hinwiesen, dass rassische Unterschiede in verschiedenen sozialen Umfeldern auf bestimmte Gesundheitsverhaltensweisen und Disparitäten hinweisen können.10 Die Berücksichtigung der Unterschiede zwischen den New Yorker Stadtvierteln und ihrer ethnischen und rassischen Zusammensetzung ist daher wichtig für die Entwicklung einer kohärenten Intervention.
Auch wenn sich der übermäßige Alkoholkonsum nicht verschlimmert hat, ist eine wirksame und konsequente Aufklärung der Bevölkerung von New York City unabdingbar, um eine Verschärfung des Problems zu verhindern. Außerdem erlaubt es die derzeitige Gesundheitskrise in der Stadt im Zusammenhang mit dem Ausbruch der COVID-19-Pandemie nicht, die Gesundheit der Gemeinschaft durch das Problem des Komasaufens zu verschlimmern, da es andere Probleme gibt, mit denen sich die Gesundheitsdienstleister befassen. Während der Quarantäne ist es wichtig, dass die New Yorker Bevölkerung kein exzessives Trinkverhalten an den Tag legt, was auf den hohen Aufklärungsbedarf hinweist.
Auswirkungen des Themas
Es ist wichtig, das Problem des Rauschtrinkens in der Bevölkerung von New York City anzugehen, da dieses Problem mit zahlreichen körperlichen und psychischen Komplikationen verbunden ist. Die nachteiligen Folgen des Alkoholkonsums sind eng mit der Menge des konsumierten Alkohols und nicht mit der Art des Alkohols verknüpft. Daher ist die Wahrscheinlichkeit eines Rauschtrinkens bei allen alkoholischen Substanzen höher als beim gelegentlichen Konsum von Schnaps. Aufgrund der starken stimulierenden Wirkung auf das zentrale Nervensystem und des Zusammenspiels mit anderen Substanzen haben Menschen, die Alkohol im Übermaß konsumieren, ein höheres Risiko, am Arbeitsplatz oder in der Schule schlechte Leistungen zu erbringen, aufgrund der Auswirkungen auf die körperliche und kognitive Leistungsfähigkeit in Unfälle verwickelt zu werden, Beziehungsprobleme zu haben oder in riskante Verhaltensweisen oder rechtliche Probleme verwickelt zu werden. Im Hinblick auf die Gesundheit kann übermäßiger Alkoholkonsum die Wahrscheinlichkeit erhöhen, Leberschäden wie Zirrhose zu entwickeln, Nierenprobleme zu haben, an zahlreichen Krebsarten zu erkranken, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erleiden oder neurologische Probleme zu entwickeln, die von Nervenschmerzen bis hin zu Demenz reichen können.
Das Problem ist besorgniserregend, weil Personen, die viel trinken, in der Regel nach den möglichen Vorteilen ihres übermäßigen Alkoholkonsums suchen und ihr Verhalten rationalisieren. Es gibt mehrere Anzeichen, die darauf hinweisen, dass eine Person ein Binge-Drinking-Problem hat. Zum Beispiel kann eine Person die Bedenken anderer ignorieren, wenn diese ihre Meinung zum übermäßigen Alkoholkonsum äußern.11 In den meisten Fällen werden Binge-Drinker defensiv und versuchen, eine rationale Erklärung dafür zu liefern, warum sie Alkohol konsumieren. Ein weiteres Anzeichen ist der häufige Konsum von mehr Alkohol als ursprünglich erwartet, was sowohl ein potenzieller Indikator für Saufgelage als auch ein Anzeichen dafür ist, dass die betreffende Person an einer Alkoholkonsumstörung leiden könnte. Wenn eine Person oft mit der ursprünglichen Absicht, nur ein paar alkoholische Getränke zu sich zu nehmen, ein Saufgelage veranstaltet und am Ende mehr als das konsumiert, ist dies ein Anzeichen dafür, dass es sich um ein größeres Problem handelt. Ein weiteres Anzeichen für ein Binge-Drinking-Problem ist die Teilnahme an riskanten Verhaltensweisen, wenn man unter Alkoholeinfluss steht. Eine Person, die mehr Alkohol als nötig trinkt, kann beispielsweise häufig Glücksspiele spielen, sich prügeln oder unter Alkoholeinfluss Auto fahren.12 Personen, die möglicherweise ein Binge-Drinking-Problem haben, müssen erkennen, dass ihr Verhalten schädlich ist. Wenn sie das erkennen, können sie besser darauf vorbereitet sein, das Problem zu lösen.
Das Problem angehen
Es gibt zwar keine offizielle Diagnose zur Feststellung einer Binge-Drinking-Störung, aber die großen Organisationen, die Daten über die Gesundheitsfürsorge zum Thema Drogenmissbrauch sammeln und analysieren, erkennen an, dass der wiederholte Konsum übermäßiger Alkoholmengen ein Risiko für Personen darstellt, die erhebliche Probleme mit Alkohol haben. Wenn eine Person erkennt, dass sie ein Alkoholproblem hat, ist es äußerst wichtig, sich mit lizenzierten Fachleuten für psychische Gesundheit in Verbindung zu setzen, die auf Verhaltensweisen spezialisiert sind, die in Richtung Sucht gehen. Die Hilfe eines Fachmanns für psychische Gesundheit ist wichtig, um eine verlässliche Einschätzung vorzunehmen und Empfehlungen für das weitere Vorgehen zu geben. Unterstützung und Hilfe sind unabdingbare Bestandteile der Betreuung von Personen, die regelmäßig und in übermäßigen Mengen Alkohol konsumieren. Die Bevölkerung von New York City muss für das Problem sensibilisiert werden, um die Genesung zu erleichtern und die Lebensqualität zu verbessern.
Um die Verbesserung des Problems in New York City zu erleichtern, wird empfohlen, evidenzbasierte Interventionen durchzuführen, die das Komatrinken und die damit verbundenen Schäden verhindern. Zu den vorgeschlagenen Strategien gehören die Erhöhung der Alkoholsteuer in der Stadt und die Begrenzung der Zahl der Alkoholverkaufsstellen in einem bestimmten Gebiet. Außerdem sollten die Alkoholhändler für die negativen Auswirkungen illegaler Alkoholverkäufe an Minderjährige oder bereits betrunkene Eltern verantwortlich gemacht und der Zugang zu Alkohol durch die Beibehaltung spezifischer Beschränkungen der Verkaufstage und -zeiten eingeschränkt werden. Darüber hinaus sollte die Stadtverwaltung die Gesetze gegen Alkoholkonsum unter dem gesetzlichen Mindestalter und Fahren unter Alkoholeinfluss konsequent durchsetzen. Schließlich sind staatliche Kontrollen notwendig, um den Alkoholverkauf zu kontrollieren und eine Privatisierung zu vermeiden.
Die Community Preventive Task Force, ein unabhängiges, ehrenamtliches Gremium von Experten für öffentliche Gesundheit und Prävention, empfiehlt mehrere evidenzbasierte kommunale Strategien zur Verringerung des schädlichen Alkoholkonsums. Was die Regulierung der Dichte von Alkoholverkaufsstellen betrifft, so beinhaltet die Intervention die Begrenzung der Anzahl von Verkaufsstellen in einem bestimmten Gebiet.13 Die Regulierung kann durch Lizenzvergabe oder Zoneneinteilung erfolgen. Eine weitere empfohlene Maßnahme ist die Erhöhung der Alkoholsteuer, um das Auftreten von alkoholbedingten Schäden zu verringern. Solche Steuern können auf der Ebene des Staates New York eingeführt werden und sind in der Regel getränkespezifisch und hängen von der Menge der gekauften Getränke ab, was bedeutet, dass ihre Wirkung im Laufe der Zeit durch die Inflation erodieren kann.14
Für New York City sind die Beibehaltung von Beschränkungen der Verkaufstage und -zeiten sowie die Sensibilisierung für das Problem des übermäßigen Alkoholkonsums die wichtigsten Empfehlungen. Es wird erwartet, dass die Einführung von Zeitlimits für den Alkoholverkauf den übermäßigen Alkoholkonsum der Bevölkerung reduziert. Die Gesundheit der Stadtteile wird letztlich davon abhängen, wie die Stadtverwaltung an die Intervention herangeht.15 Es wird erwartet, dass eine internetbasierte Intervention die Zielgruppe der New Yorker Bürger erfasst und sie über die Auswirkungen des Rauschtrinkens aufklärt. Die Nutzung sozialer Medien kann in New York City eine Bewegung gegen das Komasaufen und für den Erhalt gesunder Gemeinschaften fördern. Mit Unterstützung der lokalen Regierung sollten die Bürger von New York City über die negativen Auswirkungen des Rauschtrinkens und die Bedeutung der Förderung einer gesunden Lebensweise informiert werden. Derzeit ist die körperliche und geistige Gesundheit der Bürger der Stadt von entscheidender Bedeutung für die Bewältigung der aktuellen Herausforderung durch die Pandemie.
Zitierte Werke
“Alkohol – Übermäßiger Konsum: Erhöhung der Alkoholsteuer”. The Community Guide, 2007. Web.
“Alkohol – Übermäßiger Konsum: Regulierung der Alkoholverkaufsstellendichte”. The Community Guide, 2007. Web.
Amerikanische Suchtzentren. “Wann wird Binge Drinking zu einem Problem?” American Addiction Centers, 2019. Web.
BRFSS-Brief. “Binge and Heavy Drinking. New York State Adults, 2016.” Health NY, 2016. Web.
Cubbin, Catherine, et al. “Wo wir leben, ist wichtig für unsere Gesundheit: Neighborhoods and Health”. Commission to Build a Healthier America, 2008. Web.
Diez Roux, Ana, und Christina Mair. “Neighborhoods and Health”. Annals of the New York Academy of Sciences, Bd. 1186, 2010, S. 125-145.
Fermino, Jennifer. “Gesundheitsamt: Fast ein Drittel der New Yorker Trinker trinken zu viel.” Daily News, 2016. Web.
LaVeist, Thomas, et al. “Place, Not Race: Disparities Dissipate in Southwest Baltimore When Blacks and Whites Live Under Similar Conditions.” Health Affairs, vol. 30, no. 10, 2011, pp. 1880-1887.
Macintyre, Sally, und Anne Ellaway. “Nachbarschaften und Gesundheit: Ein Überblick.” Research Gate, 2003. Web.
Fußnoten