Ein angemessenes Funktionieren und eine angemessene Dynamik der Familie spielen eine wichtige Rolle bei der Gestaltung des Selbstbildes und der Identität der Familienmitglieder. Das tatsächliche soziale Funktionieren hängt jedoch weitgehend vom kulturellen und ethnischen Hintergrund, der Familienstruktur sowie von soziologischen und psychologischen Faktoren ab, die sich von einer Gemeinschaft zur anderen erheblich unterscheiden (Smith & Stevens, 2013).
In dieser Hinsicht spielt das hohe Niveau des Funktionierens hispanischer Familien eine entscheidende Rolle bei der Verringerung der Zahl hispanischer Jugendlicher, die Alkohol, Drogen und Substanzen konsumieren. Insbesondere das kulturelle Bild einer hispanischen Familie hat einen erheblichen Einfluss auf die Entwicklung des Selbstbildes.
In diesem Zusammenhang ist es notwendig, die Besonderheiten der hispanischen Kultur in Bezug auf die Traditionen der Familienstruktur, die Verteilung der Geschlechterrollen und den Einfluss von Familienproblemen auf den Drogenmissbrauch der Mitglieder zu definieren. Darüber hinaus sollte ein besonderer Schwerpunkt auf die Analyse von Aspekten wie Ganzheitlichkeit, Veränderung und deren Einfluss auf Familienmitglieder, insbesondere auf hispanische Jugendliche, gelegt werden. Schließlich sollen auch die entsprechenden Ansätze zur Behandlung von Familienmitgliedern definiert werden.
Mouttapa et al. (2009) untersuchen den Zusammenhang zwischen Selbstbild und Familienleben im Kontext der hispanischen Kultur. Konkret argumentieren die Forscher, dass “… Hispanoamerikaner signifikant schlechter als andere ethnische Gruppen darin abschneiden, den eigenen Erwartungen gerecht zu werden, den Erwartungen anderer gerecht zu werden und sich erfolgreich zu fühlen” (S. 704). Es wird vermutet, dass die Ausführung bestimmter Verhaltensweisen darauf abzielt, ein aktuelles Selbstbild zu bekräftigen.
So bemühen sich Jugendliche beispielsweise, ihr schwaches Selbstbild zu verbessern, indem sie zu trinken, zu rauchen oder Drogen zu konsumieren beginnen. Dieses niedrige Selbstwertgefühl steht jedoch in engem Zusammenhang mit einem schlechten Funktionieren der Familie. An diesem Punkt “… stehen dysfunktionale Familienstrukturen, unzureichende Disziplinierungsfähigkeiten der Eltern, mangelnde Unterstützung durch die Eltern und elterliche Überwachung … in starkem Zusammenhang mit dem Wunsch der Jugendlichen, eine Leere zu füllen und sich mit drogenkonsumierenden Freunden zusammenzuschließen” (Mouttapa et al., 2009, S. 704).
Auch soziale Aspekte haben einen erheblichen Einfluss auf den Assimilationsprozess hispanischer Jugendlicher in den Vereinigten Staaten. Diese ethnischen Minderheitengruppen werden stark vom sozialen Umfeld beeinflusst. Infolgedessen schwächt die Akkulturation die familiären Bindungen und steigert das negative Selbstwertgefühl aufgrund des Gefühls der Isolation.
Es gibt eine Vielzahl von soziokulturellen Herausforderungen, die hispanische Familien während des Assimilationsprozesses in einem Gastland bewältigen müssen. Der Einwanderungsprozess ist eine davon, weil er den Prozess der Gestaltung komplexer Verhaltensmuster der Familienzusammenführung und -fragmentierung negativ beeinflusst.
In den meisten Fällen ist die Einwanderungsgeschichte hispanischer Familien mit der Armut in Lateinamerika und der Suche nach besseren Möglichkeiten in den Vereinigten Staaten verbunden (Rothe, 2004). Daher werden viele hispanische Familien in ihrem Bestreben, sich den Anforderungen der Gastkultur anzupassen, mit einer Reihe von Familien konfrontiert.
Marginalisierung ist eine Form der Akkulturation, die darauf abzielt, die Ausbreitung der Gastkultur und deren Einfluss auf die Kultur der Minderheit zu bekämpfen. Viele marginalisierte Gruppen versuchen daher, die für ihre Kultur typischen Ursprünge, Werte und Traditionen zu bewahren. Im familiären Kontext kann die Marginalisierung zu problematischen Situationen für Kinder marginalisierter Eltern führen, da diese ihre Kinder ermutigen, sich an die Traditionen des ethnischen Ghettos zu halten.
Traditionell bemühen sich die Eltern, ihre Kinder zu unterstützen, die sich bemühen, den Assimilationsprozess zu durchlaufen und die Herausforderungen zu meistern, denen sie in der Gastkultur begegnen. Während der Migration sind diese Rollen oft vertauscht. Dies hat zur Folge, dass Heranwachsende vor großen Herausforderungen stehen, weil ihre Eltern nicht in der Lage sind, ein konsistentes und starkes Umfeld zu schaffen, das für die normale psychologische Entwicklung von Heranwachsenden notwendig ist.
Die Veränderung der Identität ist eine weitere ernsthafte Herausforderung, die bei der Behandlung von Jugendlichen, die Drogen konsumieren, zu einem Problem werden kann. Infolgedessen können hispanische Jugendliche “… mit Passivität und Depression reagieren, was wiederum zu Drogenmissbrauch führen kann” (Rothe, 2009, S. 259).
Alternativ dazu “kann der Jugendliche eine gegnerische Identität entwickeln, die sich gegen die Mehrheitskultur stellt” (Rothe, 2004, S. 259). In den meisten Fällen schließen sich Jugendliche, die den Stress der Akkulturation nicht bewältigen können, Banden an, die ihre Identität stärken und sie in schwierigen Situationen unterstützen. Auf diese Weise können sie Solidarität, Schutz und Zugehörigkeit erlangen.
In Anbetracht der oben beschriebenen Merkmale hispanischer Jugendlicher sowie der Besonderheiten der Familienzusammensetzung sollte eine spezifische Behandlung durchgeführt werden. Die Therapie des Drogenmissbrauchs bei Jugendlichen sollte gegenwartsorientiert sein, um die aktuelle Situation zu bewältigen. In der ersten Sitzung sollte der Therapeut das Problem definieren und die Ziele im Hinblick auf die Herausforderungen umreißen, die Jugendliche in einem hispanischen Umfeld erleben (Rothe, 2004).
Insbesondere sollten sie die Werte und Charaktereigenschaften hispanischer Eltern sowie die Unterschiede in der Geschlechterrollenverteilung berücksichtigen. Es ist wichtig, dass ein Arzt sich mit kulturellen Vorurteilen auseinandersetzt und versteht, wie Vorurteile und Stereotypen das Verhalten von Jugendlichen und ihre Neigung zum Drogenkonsum beeinflussen. Werden die kulturellen Vorurteile nicht erkannt, besteht die Gefahr einer kulturellen Distanzierung zwischen Patient und Arzt.
Bevor ein Therapeut mit der Behandlung von drogenkonsumierenden hispanischen Jugendlichen fortfährt, sollten auch die wirtschaftlichen und bildungsbezogenen Herausforderungen bewertet werden. Diese Variablen sollten nämlich berücksichtigt werden, weil sie die kulturellen Überzeugungen und Wertesysteme beeinflussen. Nach Rothe (2004) “kann die Nichtberücksichtigung dieser Variablen zu einer falschen kulturellen Vereinfachung und Stereotypisierung führen, die das therapeutische Bündnis beschädigt” (S. 272). Therapeuten sollten daher die Individualität der Patienten respektieren, um die therapeutische Zusammenarbeit zu erleichtern.
Neben personenorientierten Ansätzen sollte bei der Behandlung des Drogenmissbrauchs unter hispanischen Jugendlichen auch die Familieneinheit im Vordergrund stehen (Cannon & Levy, 2008). In dieser Hinsicht können zwei Behandlungsmodelle empfohlen werden – das strategische Familientherapiemodell und die System-Engagement-Technik. Abgesehen von wirtschaftlichen und erzieherischen Problemen können die Beziehungen zwischen Eltern und ihren Kindern in hispanischen Familien auch einen schwerwiegenden Stressfaktor darstellen, der die Rate des Drogenmissbrauchs unter Jugendlichen erhöht (Vasquez, 2009).
In dieser Hinsicht sollten die Therapeuten die Atmosphäre innerhalb der Familie gründlich untersuchen, einschließlich ihrer Einstellung zur Verteilung der Geschlechterrollen, der auferlegten Verantwortlichkeiten und der Einstellung zur Erziehung. Die Therapeuten sollten äußerst sensibel für kulturelle, soziale, wirtschaftliche und psychologische Fragen sein, da sie eine Intervention einleiten.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Behandlung drogenabhängiger Jugendlicher aus hispanischen Familien eine Reihe komplexer Faktoren umfasst, die vor der eigentlichen Behandlung berücksichtigt werden sollten. Zunächst einmal sollte sich die Therapie auf das Glaubenssystem und die kulturellen Familien stützen, die in einer hispanischen Familie gepflegt werden, die sich deutlich von der durchschnittlichen amerikanischen Familie unterscheidet (Smith & Stevens, 2013).
Der Akkulturationsprozess steht in engem Zusammenhang mit den Belastungen, denen Jugendliche ausgesetzt sein können, da er zur Marginalisierung ethnischer Minderheitengruppen führen kann. Zweitens ist die Familie als Einheit von entscheidender Bedeutung, und die Aufgabe des Therapeuten besteht darin, zu definieren, wie sich die Eltern-Kind-Beziehungen auf die Assimilation der Jugendlichen in einer Gastkultur auswirken. Schließlich sind auch wirtschaftliche Faktoren von nicht geringer Bedeutung, da sie die Bildung und die soziale Anpassung in einem sozialen Umfeld beeinflussen.
Referenzen
Cannon, E., & Levy, M. (2008). Substanzgebrauchende hispanische Jugendliche und ihre Familien: Review of Engagement and Treatment Strategies. Family Journal, 16(3), 199.
Mouttapa, M., Weiss, J., & Hermann, M. (2009). Ist Image alles? Die Rolle des Selbstbildes in der Beziehung zwischen familiärem Funktionieren und Substanzkonsum unter hispanischen Heranwachsenden. Substance Use & Misuse, 44(5), 702-721.
Rothe, E. M. (2004). Hispanische Jugendliche und ihre Familien – Soziokulturelle Faktoren und Überlegungen zur Behandlung. Jugendpsychiatrie, 28, 251-278.
Smith, R. L., & Stevens, P. S. (2013). Substance abuse counseling: Theorie und Praxis. Boston: Pearson.
Vasquez, M. T. (2009). Latino/a Culture and Substance Abuse. Journal of Ethnicity In Substance Abuse, 8(3), 301-313.