In der heutigen Welt erlebt die Gesellschaft einen massiven Zusammenprall von sozialem, wirtschaftlichem und kulturellem Leben mit finanziellen und wissenschaftlichen Aspekten. Wir leben heute in einer Welt der hohen Geschwindigkeiten. Schnelle Veränderungen und schnelle Lösungen sind ein wesentlicher Bestandteil des modernen Lebens. Infolgedessen wurde die Medikalisierung von Problemen sozialer und kultureller Art zu einem der meistdiskutierten Themen. In diesem Beitrag wird das Phänomen der Medikalisierung von ADHS erörtert, zusammen mit der Medikalisierung anderer Aspekte, die als abweichend oder untypisch wahrgenommen werden. Außerdem wird das Aufeinandertreffen wissenschaftlicher Ideen und kultureller Annahmen untersucht, bei dem die Medikalisierung aufgrund der Förderung des Glaubens, dass Probleme sozialer und kultureller Art medizinisch behandelt werden können, dominiert.
Der Begriff “Medikalisierung” tauchte erstmals in den 1970er Jahren auf und wurde als Phänomen definiert, bei dem nichtmedizinische Probleme und Verhaltensweisen neu definiert werden, um sie als medizinische Störungen darzustellen und wissenschaftlich zu behandeln (Wright 1). Viele Wissenschaftler betrachten die Medikalisierung als ein Mittel der sozialen Kontrolle. Die Medikalisierung wird heute als ein Thema mit mehreren Dimensionen betrachtet, das eine Vielzahl sozialer Phänomene umfasst. Martin stellt fest, dass es heutzutage schwierig ist, zu erkennen, wie moderne kulturelle Annahmen wissenschaftliche Ideen beeinflussen (27). Meiner Meinung nach ist die Medikalisierung ein gutes Beispiel für einen solchen Einfluss, da sie zeigt, wie kulturelle und soziale Annahmen verschiedene Geschehnisse etikettieren und sie als Probleme darstellen, die behandelt werden sollten.
Die Medikalisierung ist Teil des modernen Weltbildes, in dem man mit Geld alles kaufen kann und in dem schnelle Lösungen geschätzt und angestrebt werden. Auf diese Weise werden Probleme, die im Alltag nicht leicht zu bewältigen sind, als geringfügige Probleme dargestellt, deren Behandlung keinen großen Aufwand erfordert. Die Medikalisierung der Anorexia nervosa ist ein gutes Beispiel für die Vermischung von kulturellen Annahmen und wissenschaftlichen Vorstellungen. Die Behandlung und Erforschung von Anorexia nervosa erfolgt heute wissenschaftlich auf der Grundlage der Prozesse, die im menschlichen Körper ablaufen, der dieser Störung ausgesetzt ist. Lester weist darauf hin, dass die Veränderungen des menschlichen Körpers, der an Anorexia nervosa leidet, die Ergebnisse sind, während die Wurzeln dieses Problems im kulturellen Umfeld der Patienten gesucht werden sollten (479). Essstörungen werden ebenso wie Übergewicht weitgehend medizinisch behandelt und wissenschaftlich definiert, aber beide Begriffe sind das Ergebnis soziokultureller Annahmen.
So ist es beispielsweise willkürlich, jemanden als übergewichtig zu bezeichnen und dies als negatives Merkmal oder als Krankheit zu bezeichnen, da dies in vielen Kulturen als schöne und positive Eigenschaft angesehen wird (Jutel 2269). Ein weiterer moderner Aspekt der Medikalisierung des menschlichen Erscheinungsbildes wurde von Kaw in “Medicalization of Racial Features: Asiatische Amerikanerinnen und kosmetische Chirurgie”. Die Autorin beschreibt, wie soziale Stereotypen die Vorlieben von Frauen in Bezug auf ihr eigenes Gesicht und ihren Körper beeinflussen und dazu führen, dass Menschen, deren Gesicht nicht den gesellschaftlich anerkannten Kriterien entspricht, mehrfach kosmetische Chirurgen aufsuchen (Kaw 75). Dies war eine Medikalisierung der Rasse, die bereits vor Jahrzehnten weitgehend abgelehnt wurde, als Wissenschaftler in aller Welt zu dem Schluss kamen, dass rassische Unterschiede im menschlichen Körper nicht als Grundlage für die wissenschaftliche Annahme dienen können, dass einige Individuen aufgrund ihrer Zugehörigkeit zu einer bestimmten Rasse für bestimmte Krankheiten prädisponiert sein können (Goodmann 1699).
Unüberwindbarer sozialer Druck schafft Einschränkungen und Regeln für alle, die unerwünschte Verhaltensweisen, Merkmale und Erscheinungen benennen. ADHS steht aufgrund seiner Symptome auf der Liste der unerwünschten Verhaltensweisen. Hyperaktive, laute und wählerische Kinder werden von den Erwachsenen, die nicht so viel Energie haben oder denen es einfach an Geduld mangelt, nicht geschätzt. ADHS wird häufig medizinisch behandelt, wenn es zu einem Problem für die Erwachsenen wird. In solchen Fällen wird die medizinische Behandlung des Verhaltens nicht angestrebt, weil die Patienten sie brauchen, sondern weil die Menschen in ihrer Umgebung bequemere Bedingungen brauchen. Es stellt sich die Frage: Sind die meisten ADHS-Symptome einfach nur die Symptome des Kindesalters? Wenn ja, wer braucht dann eigentlich die Behandlung, die Kinder oder ihre Eltern und Lehrer? Maturo stellt die Lehrer als “Treiber der modernen Medikalisierung” dar, wobei er Human Enhancement als “den Einsatz biomedizinischer Technologie zur Verbesserung der Leistung von Menschen, die keine Heilung benötigen” (175) betrachtet. Laut einer Statistik aus dem Jahr 2011 wurde bei über sechs Millionen Kindern im Alter von vier bis siebzehn Jahren ADHS diagnostiziert, was schätzungsweise elf Prozent aller Kinder in den Vereinigten Staaten entspricht (Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD) par. 2). Diese Zahl stieg allmählich an; 2003 waren es etwa sieben Prozent, 2007 – neuneinhalb Prozent (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) Abs. 2). 2).
Durch die Popularität der Medikamente gegen ADHS wurde die Liste der Symptome länger, so dass auf immer mehr Patienten die Diagnose passt. Infolgedessen findet man ADHS heute sowohl bei lauten Kindern als auch bei vergesslichen älteren Menschen. Von der Medikalisierung von ADHS profitieren vor allem die Pharmaunternehmen, die Medikamente wie Adderall, Concerta und Ritalin herstellen und vertreiben. Heutzutage werden solche Medikamente in den Vereinigten Staaten aktiv und aggressiv beworben, um den sozialen Druck zu verstärken und die Eltern und Lehrer aktiver Kinder davon zu überzeugen, dass Medikamente die beste und einzige Lösung für alle ihre Probleme sind. Die von Marcotte beschriebene Werbung für Adderall zeigt eine glückliche Frau mit ihrem Kind und sagt: “Endlich! Schularbeiten, die seiner Intelligenz entsprechen” (Abs. 1).
In der obersten Zeile der Werbung heißt es “für Eltern von Kindern mit ADHS”, was keinen Zweifel daran lässt, dass das Medikament auf Erwachsene abzielt, die Bequemlichkeit suchen, nicht aber auf die Gesundheit ihrer Kinder. In der Werbung wird betont, dass Adderall äußerst nützlich ist, weil es Kindern zu besseren Noten verhilft, was die Eltern stolz auf sie macht und die Lehrer von der Last der Disziplin und der Aufrechterhaltung des akademischen Erfolgs im Klassenzimmer befreit, so dass alle davon profitieren. Dies ist ein klarer Fall von Medikalisierung der Bildung, die die Medikalisierung von ADHS erzwingt. Die nächste ziemlich populäre ADHS-Werbung bedient sich ebenfalls mächtiger sozialer Kräfte wie Prominenter. Die Kampagne, mit der das Bewusstsein für ADHS geschärft werden soll, wurde von Scott untersucht. Sie zeigt berühmte Persönlichkeiten aus Kunst und Sport, die über ihre ADHS-Probleme sprechen und dazu auffordern, sich das Problem zu eigen zu machen” (Absatz 1).
Durch die Einbeziehung von Künstlern und Sportlern in Werbekampagnen integrieren ADHS-Promotoren die Störung in das kulturelle Leben. Dadurch wird ADHS “modisch”, “populär” und “cool”. Ein solcher Ansatz erhöht die Chancen, dass ADHS-Medikamente gekauft werden, denn der bekannte Sportler Shane Victorino gibt offen zu, dass ein Medikament eine wichtige Rolle auf seinem Weg zum Star gespielt hat. Die von dieser Kampagne vermittelte Botschaft ermutigt die Erwachsenen, die sich die Kampagne ansehen, sich zu fragen: “Was wäre, wenn ich auch das Potenzial hätte, ein Star zu werden, und mein verstecktes ADHS mich davon abhält? Was ist, wenn ADHS-Medikamente das sind, was ich wirklich brauche, um produktiver und erfolgreicher zu werden?”
Auf der Grundlage von werbewirksamen Medikamenten gegen ADHS, die in Wirklichkeit nichts anderes als Psychostimulanzien sind, entsteht in der modernen Gesellschaft die Vorstellung, dass diese Medikamente der Schlüssel zu akademischem Erfolg, einer besseren Karriere, einem produktiveren Leben und einer effektiveren Sozialisation sind. ADHS-Medikamente werden heute als ultimative und vor allem schnelle Lösung für Verhaltens- und Persönlichkeitsprobleme angepriesen, deren Überwindung durch weniger invasive Mittel und Therapien Monate oder sogar Jahre dauern kann. Dies geschieht vor allem aufgrund der Beliebtheit schneller Lösungen in der heutigen Welt, die von hoher Geschwindigkeit geprägt ist. Der moderne Mensch ist an schnelle Reaktionen gewöhnt und will nicht mehr warten. Der technologische Fortschritt, der diese Dynamik ausgelöst hat, hat schließlich unsere Wahrnehmung verschiedener Lebensbereiche auf kultureller Ebene beeinflusst. Die Macht der Wirtschaft in unserer Gesellschaft verwandelt alles in Waren und Käufe.
Der Wunsch der Arzneimittelvertreiber und der pharmazeutischen Unternehmen, mehr Geld zu verdienen, zwingt sie dazu, kulturelle Wirkungen zu erzeugen und alle verfügbaren Mittel zu nutzen, um für ihr Geschäft und ihre Produkte zu werben. Die allgemeine soziale Vernetzung über das Internet und das Fernsehen macht die Werbung um ein Vielfaches effizienter. Die Beteiligung berühmter Persönlichkeiten schafft ein öffentliches Interesse an dem Thema und inspiriert die Massen dazu, die von den Stars beworbenen Wege einzuschlagen, da alles, was von Prominenten beworben wird, mit der versteckten Illusion verbunden ist, dass die Verwendung dessen, was von diesen Personen beworben wird, sie populär gemacht hat. Im Fall von ADHS gibt Shane Victorino an, dass diese besondere Störung bei Sportlern unglaublich beliebt ist, was bedeutet, dass die entsprechenden Medikamente auch stark genutzt werden, um sich besser konzentrieren zu können, und offensichtlich gesund und auf wundersame Weise hilfreich sind (Scott Abs. 3).
ADHS ist heute eines der Phänomene, die in das moderne Hochgeschwindigkeitsleben hineingesogen wurden und zu einem Mittel geworden sind, um Geld, Ruhm, emotionales Wohlbefinden und bessere soziale Leistungen zu erzielen. Dies geschah aufgrund der komplexen Interaktion des kulturellen, wissenschaftlichen und technologischen Lebens unserer Gesellschaft.
Zitierte Werke
Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHD). CDC. 2014. Web.
Goodman, Alan H. “Why Genes Don’t Count (for Racial Differences in Health)”. American Journal of Public Health 90.11 (2000): 1699-1702. Drucken.
Jutel, Annemarie. “Das Aufkommen von Übergewicht als Krankheit: Measuring up normality.” Social Science & Medicine 63 (2006): 2268-2276. Print.
Kaw, Eugenia. “Medikalisierung rassischer Merkmale: Asiatische Amerikanerinnen und kosmetische Chirurgie”. Medizinische Anthropologie Vierteljahresschrift 7.1 (1993): 74-89. Drucken.
Lester, Rebecca J. “The (Dis)Embodied Self in Anorexia Nervosa”. Social Science & Medicine 44.4 (1997): 470-489. Drucken.
Marcotte, Amanda. Wer würde nicht gerne ein Adderall-Rezept haben? 2014. Web.
Martin, Emily. Die Frau im Körper. Boston: Beacon Press, 1992. Drucken.
Maturo, Antonio. “Die Medikalisierung der Bildung: ADHS, Human Enhancement und akademische Leistung”. Italian Journal of Sociology of Education 5.3 (2013): 175- 188. Print.
Scott, Kyle. Shane Victorino wirbt für ADHS-Kampagne “Own It”. 2012. Web.
Wright, Gloria Sunnie. “ADHS-Perspektiven: Medicalization and ADHD Connectivity.” Joint AARE APERA International Conference (2012): 1-18. Print.