Einführung
In einem Krankenhaus stellt ein aktiver Schütze eine massive Bedrohung dar, da die der Gefahr ausgesetzten Personen zum Teil schwerwiegende gesundheitliche Probleme haben. Daher muss ein Übungsszenario in Betracht gezogen werden, das sicherstellt, dass alle Beteiligten das vermeintliche Schießszenario sowohl physisch als auch psychisch unbeschadet überstehen können. Obwohl es keine einheitliche Strategie gibt, die zur Bewältigung eines Schießszenarios angewandt werden kann, sind die Erhöhung des Bereitschaftsniveaus und die Aufrechterhaltung der Wachsamkeit von Patienten und Personal wesentliche Maßnahmen.
Hauptkörper
Die Planung der Übung erfordert die Schaffung einer ethischen Plattform, auf deren Grundlage die Entscheidungsfindung erfolgen wird. Insbesondere muss sich das Krankenhauspersonal über seine Prioritäten in der ermittelten Situation im Klaren sein. Ein patientenzentrierter Ansatz und die wesentlichen Grundsätze der Utilitarismus-Ethik werden in den ethischen Rahmen integriert, um sicherzustellen, dass die Mitarbeiter Entscheidungen treffen, die das Wohl der Patienten maximieren (Bhimji & Goldstein, 2018). Anschließend müssen mehrere Reaktionspläne angenommen werden, wobei die Mitarbeiter umfassend geschult werden, um eine angemessene Reaktion auf ein bestimmtes Schießszenario zu erlernen.
So werden beispielsweise die folgenden Ansätze als mögliche Mittel zur Bewältigung einer Schießerei genannt: das Paradigma “Laufen-Verstecken-Kämpfen”, das Paradigma “Vermeiden-Verleugnen-Verteidigen”, die 4A-Reaktion und der ALICE-Rahmen (Federal Bureau of Investigation, 2017). Um jede der vorgeschlagenen Strategien umsetzen zu können, muss eine Krankenschwester in der Lage sein, Evakuierungsmöglichkeiten zu finden, die Bereiche zu bestimmen, in denen sich Patienten sicher verstecken können, und die Strafverfolgungsbehörden oder andere verfügbare rechtliche Autoritäten zu kontaktieren. Mit anderen Worten: Die Mitarbeiter müssen so geschult werden, dass sie Einfallsreichtum, kritisches Denken und Kommunikationsfähigkeiten entwickeln können.
Um die Übung in der Zieleinrichtung durchzuführen, müssen jedoch die bestehenden rechtlichen und administrativen Anforderungen erfüllt werden. Insbesondere ist es wichtig, die Strafverfolgungsbehörden in den Prozess einzubeziehen. So kann ein Krankenhaus die Genehmigung zur Durchführung der Übung erhalten und die Dienste von Strafverfolgungsbeamten in Anspruch nehmen, die ebenfalls teilnehmen und das Krankenhauspersonal mit wichtigen Informationen und erforderlichen Ressourcen versorgen können. Darüber hinaus wird dieser Schritt dazu beitragen, etwaige rechtliche Probleme zu vermeiden, die auftreten könnten. Danach müssen die Krankenhausmanager einen Kommunikationsplan entwickeln, der die Übermittlung wichtiger Informationen innerhalb kürzester Zeit ermöglicht (Wexler & Flamm, 2017). Auf diese Weise wird die Gefahr, dass wichtige Daten ausgelassen oder falsch interpretiert werden und damit letztlich scheitern, gemindert.
Schließlich muss man das Gebäude bewerten und es auf die Merkmale prüfen, die den Evakuierungsprozess entweder behindern oder unterstützen können. Man muss alle verfügbaren Ausgänge notieren und alle Orte ausfindig machen, die im Falle einer Schießerei für Patienten oder andere Beteiligte gefährlich sein könnten. Außerdem muss eine Vorrichtung entwickelt werden, die es ermöglicht, das Gebäude zu verriegeln und zu verhindern, dass ein Passant das Gebäude im Falle einer Schießerei betritt (Rorie, 2015). Der genannte Schritt erfordert den Einsatz fortschrittlicher Technologie und die Förderung der Kommunikation und Zusammenarbeit zwischen den Mitarbeitern.
Schlussfolgerung
In den letzten Jahren sind die Fälle von Massenerschießungen erschreckend häufig geworden. Daher ist die Sicherung von Krankenhäusern und anderen Gesundheitseinrichtungen, in denen Patienten zu Opfern werden könnten, von entscheidender Bedeutung. Aus diesem Grund ist eine Übung erforderlich, die es den Mitarbeitern des Gesundheitswesens ermöglicht, die entscheidenden Schritte zum Schutz der Patienten zu erlernen und die Bedrohung für ihr Leben zu minimieren. Durch die Nutzung der verfügbaren Ressourcen, einschließlich der gesetzlichen, und die Ausarbeitung einer durchdachten Managementstrategie kann man dazu beitragen, Patienten und andere mögliche Opfer zu schützen.
Referenzen
Bhimji, S. S., & Goldstein, S. (2018). Active Shooter Response. Web.
Federal Bureau of Investigation. (2017). Active Shooter Planning and Response. Washington, DC: IAEMSC.
Rorie, S. (2015). Implementing an active shooter training program. Emergency, 101(1), C5-C6. Web.
Wexler, B., & Flamm, A. (2017). Lessons learned from an active shooter full-scale functional exercise in a newly constructed emergency department. Disaster Medicine and Public Health Preparedness, 11(5), 522-525. Web.